患者，女，26岁。未婚。患系统性红斑狼疮3年，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是

admin2018-08-17 24

问题患者，女，26岁。未婚。患系统性红斑狼疮3年，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是

选项 A、体温过高
B、绝望
C、焦虑
D、皮肤完整性受损
E、思维过程改变

答案D

解析该患者面部有较严重蝶形红斑，是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，提示与系统性红斑狼疮导致的血管炎性反应和药物不良反应有关，因此其首优的护理诊断为皮肤完整性受损。

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