首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
4岁男孩,婴儿期开始发现紫绀,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是
4岁男孩,婴儿期开始发现紫绀,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是
admin
2017-05-05
36
问题
4岁男孩,婴儿期开始发现紫绀,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P
2
减弱,有杵状指。最可能的诊断是
选项
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
答案
D
解析
法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,临床表现主要表现为青紫,有些在生后不久即有青紫。青紫常见于唇、球结合膜、口腔黏膜、耳垂、指(趾)等处明显。由于血氧含量下降,稍一活动,如吃奶、哭闹、活动等,即可出现气急和青紫加重。患儿多有蹲踞症状,每于行走或活动时因气急而主动下蹲片刻。由于患儿长期缺氧,致使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大,随后指(趾)末端膨大如鼓槌状,称为杵状指(趾)。少数患儿由于脑缺氧可有头晕、头痛。婴儿有时在吃奶或哭闹后出现阵发性呼吸困难。严重者可引起突然晕厥、抽搐,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一过性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致,称脑缺氧发作。此外,可因红细胞增加,血液黏稠度高,血流变慢可引起脑血栓,若为细菌性血栓,则易形成脑脓肿。
体检:患儿体格发育落后,心前区可隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,一般以第3肋间最响,其程度取决于肺动脉狭窄程度。狭窄重,流经肺动脉的血液少,杂音则轻而短。肺动脉第二音减弱或消失。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/h9dWFFFM
0
章节复习
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
相关试题推荐
自动洗胃机洗胃法适用于
可消除沟通障碍的护士行为是
在护理操作中应避免
关于洗手的说法正确的是
A.不凝固血液B.草绿色透明液体C.臭味重的血性液体D.淀粉酶含量高的血性液体E.黄色、混浊、含胆汁、无臭味液体胃十二指肠急性穿孔时腹腔穿刺液为
患者,女,28岁。妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是
患者,女,30岁。妊高征应用硫酸镁治疗,出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予的药液是
与出血时间延长有关的血细胞是
判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是
A.妇科三合诊检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫病理检查E.碘试验早期确诊子宫内膜癌的方法是
随机试题
操作系统的存储管理功能主要管理的是()。
自用固定资产包括自用固定资产和租出固定资产,其中租出固定资产包括( )。
()和未分配利润合称为留存收益。
北京新锐进出口公司从日本进口了一批电子设备,货物于2007年7月1日从大阪由“YANGFANVOY151”船启运,7月18日货物抵达大连海关。货物抵达大连当日,新锐进出口公司委托顺昌报关行以新锐公司的名义向北京海关录入了该货物的电子数据申报。7月20日,
2011年10月12日,甲公司与乙银行签订合同,借款3000万元用于技术改造,期限3年。甲公司以所属10台数控机床向乙银行提供抵押担保,但未办理抵押登记。同时,应乙银行的要求,丙公司为甲公司的前述债务向乙银行提供了连带责任保证,但未约定与抵押担保的责任承担
西双版纳野象谷是我国最大的非洲象聚集地。()
根据识记材料有无意义,或识记者是否了解其意义,把识记分为()。
国家建立以______为主、其他多种渠道筹措教育经费为辅的体制,逐步增加对教育的投入,保证国家举办的学校教育经费的稳定来源。(2014.湖北)
计算机用户要以ADSL技术接人因特网,除了一台计算机外,还必须要配备的硬件是______。
Theauthorityofscience,whichisrecognizedbymostphilosophersofthemodernepoch,isaverydifferentthingfromtheautho
最新回复
(
0
)