患儿女性,6岁。进行性腹胀、面色苍黄2年。查体:重度贫血貌,腹膨隆,触诊脾大,Ⅰ线7cm,Ⅱ线12cm,Ⅲ线2cm,质韧,无压痛。血常规:WBC 10.2×109/L,Hb 54g/L,N 4.0×109/L,PLT 120×109/L。Ret 18%。

admin2022-10-26  27

问题 患儿女性,6岁。进行性腹胀、面色苍黄2年。查体:重度贫血貌,腹膨隆,触诊脾大,Ⅰ线7cm,Ⅱ线12cm,Ⅲ线2cm,质韧,无压痛。血常规:WBC 10.2×109/L,Hb 54g/L,N 4.0×109/L,PLT 120×109/L。Ret 18%。
患儿外周血细胞形态学提示可见有核红细胞,成熟红细胞呈小球形,约占50%。对该患儿的家系调查后发现,其母亲有慢性贫血病史,查体发现脾肿大,未予特殊诊治;其哥哥现15岁,面色苍黄10年,因反复胆囊结石已于12岁行胆囊切除术,术前检查提示中度正细胞正色素性贫血。对该患儿最有效的治疗是

选项 A、间断输血
B、避免应用氧化性药物
C、脾切除术
D、丙种球蛋白
E、足量泼尼松

答案C

解析
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