男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BPl40/90mmHg,血Alb27g/L,Scr92umol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(一)。肾活检检示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。 应首选的药物治疗方案是( )

admin2019-04-02  46

问题 男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BPl40/90mmHg,血Alb27g/L,Scr92umol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(一)。肾活检检示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。
应首选的药物治疗方案是(    )

选项 A、硫唑嘌呤+环孢素
B、环孢素
C、糖皮质激素+环磷酰胺
D、糖皮质激素+硫唑嘌呤
E、环磷酰胺

答案C

解析 膜性肾病首选的治疗药物是糖皮质激素,如果无效加用环磷酰胺。
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