男，18岁。右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，X射线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是

admin2022-04-29 47

问题男，18岁。右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，X射线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是

选项 A、骨转移瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨炎

答案C

解析骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，持续性加重、夜间尤重，伴有局部肿块及活动受限，皮温升高，静脉怒张，X射线可表现为成骨、溶骨和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角或“日光射线征”。综合题干中的患者的临床表现和X射线片，故考虑为骨肉瘤。

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第三单元

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