患者，男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150／100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是

admin2018-07-19 31

问题患者，男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150／100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是

选项 A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
B、高级神经中枢功能失调
C、细胞膜离子转运异常
D、肾性水钠潴留
E、胰岛素抵抗

答案E

解析该患者葡萄糖耐量异常，可考虑为胰岛素抵抗导致血压升高。胰岛素抵抗表现为继发性高胰岛素可使交感神经系统活动亢进，动脉弹性减退，使血压升高。

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