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  3. 患者，男，25岁，近期出现鼻塞、大量清水样鼻涕、阵发性鼻痒、打喷嚏，入院检查为过敏性鼻炎。 若以上药物治疗效果不佳，可口服肾上腺糖皮质激素，首选( )。

患者，男，25岁，近期出现鼻塞、大量清水样鼻涕、阵发性鼻痒、打喷嚏，入院检查为过敏性鼻炎。 若以上药物治疗效果不佳，可口服肾上腺糖皮质激素，首选( )。

admin2018-03-20  28
问题 患者，男，25岁，近期出现鼻塞、大量清水样鼻涕、阵发性鼻痒、打喷嚏，入院检查为过敏性鼻炎。
若以上药物治疗效果不佳，可口服肾上腺糖皮质激素，首选(  )。
选项 A、布地奈德
B、丙酸倍氯米松
C、曲安奈德
D、泼尼松
E、甲泼尼松
答案D
解析 此题主要考查过敏性鼻炎药物治疗。过敏性鼻炎首选第二代抗组胺药氯雷他定。应用抗过敏药和肾上腺糖皮质激素治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应，但治疗时间一般不宜过长，长期使用会引起药物性鼻炎，使病情更为复杂。麻黄素滴鼻液、盐酸羟甲唑啉等，有反跳效应，导致更为严重的鼻塞。且连续使用可导致药物性鼻炎。应采用间断给药，每次宜间隔4～6小时。必要时口服肾上腺糖皮质激素，首选泼尼松，切不可长期使用。
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