对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是

admin2010-08-09 34

问题对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是

选项 A、休克
B、消瘦
C、右上腹肿块
D、胃蠕动波
E、无胆汁的喷射性呕吐

答案C

解析先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚，使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病，占消化道畸形的第三位。典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块。①呕吐为本病主要症状，一般在出生后2～4周，少数于出生后1周发病，也有迟至出生后2～3个月发病者。开始为溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐。吐出物为带凝块的奶汁，不含胆汁，少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血，吐出物可含咖啡样物或带血。患儿食欲旺盛，呕吐后即饥饿欲食。②胃蠕动波常见，但非特有体征。蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，到幽门即消失。在喂奶时或呕吐前容易见到。③右上腹肿块为本病特有体征，具有诊断意义，临床检出率可达60％～80％。用指端在右季肋下腹直肌外缘处轻轻向深部按扪，可触到橄榄形、光滑、质较硬的肿块，可以移动。④黄疸：约1％～2％患儿伴有黄疸，非结合胆红素增高，可能与饥饿和肝功能不成熟，葡萄糖醛酸基转移酶活性不足，以及粪便排出少，胆红素肝肠循环增加有关。⑤消瘦、脱水及电解质紊乱：因反复呕吐，营养物质及水摄入不足，并有H⁺和C1-的大量丢失，患儿初起体重不增，以后下降，逐渐出现营养不良、脱水、低氯性碱中毒等，晚期脱水加重，组织缺氧，产生乳酸血症，低钾血症；肾功能损害时，酸性代谢产物潴留，可合并代谢性酸中毒。

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枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现疑有脐带受压或脐带绕颈，胎儿电子监护时可能出现

女性，58岁，因外阴瘙痒2年就诊。妇科检查：外阴大小阴唇1/2区及会阴后联合处色素减退，局部皮肤增厚、粗糙。外阴活检报告为“表皮角化过度，棘皮：层不规则增厚，上皮脚向下延伸，非典型增生占表皮深部下2/3层。”

女，29岁，月经周期28天，末次月经时间为8月8日，下列哪项是错误的

48岁，大量阴道出血伴重度贫血，第3次住院刮宫止血，内膜病理为子宫内膜不典型增生，血红蛋白60g/L，白细胞正常，血压130/80HmmHg。下一步治疗用何方法好

急性梗阻化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是

断指再植术后28小时患者，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是

女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是

女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。

男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为

一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于

对某食品用大鼠做氮代谢实验，测得蛋白质每日平均摄入量为53g(折合氮为8．48g)，粪氮为1．5g，尿氮为2．5g，粪代谢氮为0．8g，尿内源氮为2．1g。53.实验期内大鼠每日的吸收氮为()。

为了加强工程建设项目监理，确保工程建设质量，提高工程建设监理人员素质和工程建设监理工作水平，建设部从()起进行监理工程师的考试试点和注册工作。

某热处理工艺能够消除应力、细化组织、改善切削加工性能，且也可作为淬火前的预热处理和某些结构件的最终热处理，该工艺为()。

建设单位应当自领取施工许可证之日起3个月内开工，因故不能按期开工，应当向发证机关申请延期，延期以两次为限，每次不超过()个月。

国务院证券监督管理机构对已经作出的核准股票发行的决定，发现不符合法律、行政法规规定的，下列不符合可以采取的补救措施是(　　　)。

由于我国区域间的经济差异十分显著，所以在贷款组合信用风险识别和分析过程中应当考虑区域风险变量。()

“哥窑”青瓷以瑰丽、古朴的纹片为装饰手段，有冰裂纹、()、膳血纹等。

红灯：绿灯

结合化学知识和生活经验，下列做法不能减少环境污染的是()。

【《御园敕令》】东北师范大学1999年世界近代史真题

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