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急性阑尾炎患者,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,逐渐转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是( )
急性阑尾炎患者,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,逐渐转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是( )
admin
2022-03-09
46
问题
急性阑尾炎患者,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,逐渐转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是( )
选项
A、牵涉痛
B、反射性腹痛
C、躯体性腹痛
D、中枢性腹痛
E、内脏性腹痛
答案
A
解析
牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛,刺激经内脏神经传入,影响相应脊髓节段而定位于体表,即更多具有躯体神经传导特点,疼痛较强,程度剧烈,部位明确,局部有压痛、肌紧张及感觉过敏等。临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制。阑尾炎早期疼痛在脐周,常有恶心、呕吐。为内脏性疼痛。持续而强烈的炎症刺激影响相应的脊髓节段或躯体传入纤维,使疼痛转移至右下腹麦氏点,出现牵涉痛;当炎症进一步发展波及腹膜壁层,则出现躯体性疼痛,程度剧烈,伴以压痛、肌紧张及反跳痛。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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