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患者,男,52岁。绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压90/52mmHg,脉搏102次/分,呼吸25次/分,皮肤湿冷。既往高血压病史,平时血压140~150/80~90mmHg。应考虑( )
患者,男,52岁。绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压90/52mmHg,脉搏102次/分,呼吸25次/分,皮肤湿冷。既往高血压病史,平时血压140~150/80~90mmHg。应考虑( )
admin
2022-03-09
23
问题
患者,男,52岁。绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压90/52mmHg,脉搏102次/分,呼吸25次/分,皮肤湿冷。既往高血压病史,平时血压140~150/80~90mmHg。应考虑( )
选项
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、神经源性休克
D、过敏性休克
E、心源性休克
答案
B
解析
该患者绞窄性肠梗阻,肠道缺血坏死,肠道菌群移位,存在导致感染性休克的原发疾病。结合上述,临床表现符合休克的诊断。休克的诊断条件:(1)存在能引起休克的病因,如大面积烧伤、大叶性肺炎、上消化道出血等;(2)意识异常;(3)脉搏快,大于100次/分,细或不能触及;(4)四肢湿冷,皮肤花纹,黏膜苍白或发绀,尿量<30ml/h或无尿;(5)收缩压小于10.7kPa(80mmHg);(6)脉压小于2.7kPa(20mmHg);(7)原有高血压患者的收缩压较原来水平下降30%以上;凡符合(1)以及(2)(3)(4)中的二项,和(5)(6)(7)中一项者,即可成立诊断。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/2WkWFFFM
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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