患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

admin2018-06-30 32

问题患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。
导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

选项 A、肾缺血导致肾小管坏
B、肾脓肿
C、肾血栓
D、肾皮质坏死
E、肾中毒导致肾小管坏

答案E

解析肾缺血、肾中毒、心输出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭，结合病史，本侧患者无肾缺血、心输出量减少、有效血容量减少等因素存在，且近期有明确使用造影剂史，造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质，所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

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患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

在常规临床工作中测得的RF类型是

类风湿关节炎的辅助检查，特异性较大的是

A．单纯性肾病B．肾炎性肾病C．紫癜性肾病D．肾小管性酸中毒E．IgA肾病选择性蛋白尿

A．刺激黏膜引起浅表损伤B．抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素构合成C．通过其溶脂性能破坏黏膜屏障D．胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜E．造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是乙醇

A．真菌感染B．过敏反应C．细菌感染D．病毒感染E．支原体感染引起急性卡他性结膜炎的病因是

患者，女，25岁。自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓。最简捷的临床鉴别方法是

慢性肾衰竭当血肌酐(Scr)浓度和内生肌酐清除率(Ccr)为A．Scr＜176μmol／L，Ccr50～80ml／minB．Scr88～132μmol／L，Ccr80～100ml／minC．Scr＞707μmol／L，Ccr＜10ml／min

患者，男，58岁。咳嗽伴血痰3个月，低热1周(37．5℃)。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有

在120°±15’等分的六拐曲轴中，主轴颈直径D＝224．98mm，曲柄轴颈直径d＝224．99mm，偏心距R＝225．05mm，M＝440．5mm，求量块高度(θ＝120°－90°＝30°)并分析曲轴颈间夹角误差。

中国戏剧发端于()

有关节盘的是()

非对称的薄壁截面梁受横向力作用时，若要求梁只产生平面弯曲而不发生扭转，则横向力作用的条件为()。

废水的三级处理过程一般主要去除()。

“盐铁部偏重于征商税和禁榷收入，户部偏重于田赋和榷酒收入，度支部负责财政支出。”材料中“盐铁部”“户部”“度支部”的设置应出现在()。

皮亚杰将儿童认知发展阶段分为感知运动阶段、前运算阶段、具体运算阶段和_________阶段。

Am×n＝(α1，α2，…，αn)，Bαn×m(α1＋α2，α2＋α3，…，αn＋α1)，当r(A)＝n时，方程组BX＝0是否有非零解?

A、 B、 C、 D、 CSQL支持数据库的三级模式结构。在SQL中，模式对应于基本表(basetable)，内模式对应于存储文件，外模式对应于视图(view)和部分基本表。元组对应于表中的行(row)，属

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在常规临床工作中测得的RF类型是

类风湿关节炎的辅助检查，特异性较大的是

A．单纯性肾病B．肾炎性肾病C．紫癜性肾病D．肾小管性酸中毒E．IgA肾病选择性蛋白尿

A．刺激黏膜引起浅表损伤B．抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素构合成C．通过其溶脂性能破坏黏膜屏障D．胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜E．造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是乙醇

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患者，女，25岁。自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓。最简捷的临床鉴别方法是

慢性肾衰竭当血肌酐(Scr)浓度和内生肌酐清除率(Ccr)为A．Scr＜176μmol／L，Ccr50～80ml／minB．Scr88～132μmol／L，Ccr80～100ml／minC．Scr＞707μmol／L，Ccr＜10ml／min

患者，男，58岁。咳嗽伴血痰3个月，低热1周(37．5℃)。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有

在120°±15’等分的六拐曲轴中，主轴颈直径D＝224．98mm，曲柄轴颈直径d＝224．99mm，偏心距R＝225．05mm，M＝440．5mm，求量块高度(θ＝120°－90°＝30°)并分析曲轴颈间夹角误差。

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非对称的薄壁截面梁受横向力作用时，若要求梁只产生平面弯曲而不发生扭转，则横向力作用的条件为()。

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Am×n＝(α1，α2，…，αn)，Bαn×m(α1＋α2，α2＋α3，…，αn＋α1)，当r(A)＝n时，方程组BX＝0是否有非零解?

A、 B、 C、 D、 CSQL支持数据库的三级模式结构。在SQL中，模式对应于基本表(basetable)，内模式对应于存储文件，外模式对应于视图(view)和部分基本表。元组对应于表中的行(row)，属

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