患者,男,46岁。腰痛10天入院。 提示:患者7天前弯腰搬抬重物时突然腰痛,伴右下肢放射性疼痛。 体查时候要注意的体征是

admin2018-04-09  22

问题 患者,男,46岁。腰痛10天入院。
提示:患者7天前弯腰搬抬重物时突然腰痛,伴右下肢放射性疼痛。
体查时候要注意的体征是

选项 A、腰部活动度
B、下肢感觉、肌力、反射
C、颈强直
D、Laseque征
E、Romberg征

答案A,B,D

解析 Laseque征:患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80°~90°。若抬高不足70°,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。试验阳性常见于腰椎间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。腰椎间盘突出症常见症状为腰痛及坐骨神经痛,行腰椎MRI可诊断。
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