患者,男,38岁。左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。 查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占

admin2016-09-19  50

问题 患者,男,38岁。左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。
查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,密度不均CT值负值。诊断应为

选项 A、肾癌
B、肾囊肿
C、肾盂癌
D、肾母细胞瘤
E、肾错构瘤

答案E

解析 肾脏错构瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤,好发于40~60岁,内含脂肪、血管、平滑肌,甚至牙齿或骨组织,由于内部有脂肪成分存在,所以CT值为负值。
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