患者,女性,14岁,3天前出现尿频、尿急、尿痛、伴腰痛,无寒战,无肉眼血尿,无浮肿。检查结果:T38.9℃,P120次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,

admin2017-11-28  21

问题 患者,女性,14岁,3天前出现尿频、尿急、尿痛、伴腰痛,无寒战,无肉眼血尿,无浮肿。检查结果:T38.9℃,P120次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。实验室检查结果:WBC28.9×109/L,尿蛋白(+),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC5~10/高倍。临床诊断为急性肾盂肾炎。
根据临床诊断,导致该疾病最可能的致病菌为

选项 A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、铜绿假单胞菌
D、变形杆菌
E、溶血性链球菌

答案B

解析 本题考查的是急性肾盂肾炎的致病菌。首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌。故本组题答案应选B。
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