女,65岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量细湿啰音,心率115次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发了( )

admin2017-06-20  33

问题 女,65岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量细湿啰音,心率115次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发了(    )

选项 A、急性呼吸窘迫综合征
B、急性左心衰竭
C、继发肺部感染
D、自发性气胸
E、右心衰竭

答案A

解析 该患者胆石症术后5天突发呼吸困难,烦躁不安,大汗,口唇发绀,最可能是急性呼吸窘迫综合征。尽管患者表现端坐呼吸,但双肺仅闻及少许细湿哆音,不支持急性左心衰竭,其余疾病可能性更小。
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