男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是

admin2016-04-20  39

问题 男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
最适宜的预防治疗是

选项 A、阿司匹林
B、低分子右旋糖酐
C、丙戊酸钠
D、胞二磷胆碱
E、降纤酶

答案A

解析 短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎一基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。最适宜的预防治疗是阿司匹林。
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