患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分

admin2019-08-07 21

问题患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分，律齐，心音低钝，P₂＞A₂，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
患者入院3天，经积极治疗后症状没有改善，心律血压未恢复正常。关于该患者的预后描述正确的是

选项 A、严格休息，预后良好
B、死于心力衰竭的危险较大
C、死于心律失常的危险较大
D、病情加重可死于心源性休克
E、心肌营养药物可以明显改善预后

答案B，C，D

解析重症心肌炎进展快，死亡率高，常见严重并发症有心力衰竭、心律失常、心源性休克。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，32岁。3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻。3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×109／L，胸部X线片正常。此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变

男性。62岁。咳嗽、咳痰6年余，近一年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干、湿啰音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞。其诊断下列哪项可能性最大

男性，20岁。午后低热、盗汗1月，小量咯血12小时。查体：肩胛间区可闻及少许湿啰音。血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示左上肺斑点片状、条索状阴影。最可能的诊断是

A．低剂量红霉素疗法B．大剂量红霉素治疗C．含顺铂等药物化学治疗D．抗结核治疗E．免疫治疗小细胞肺癌的治疗，可采用

A．肺结核球B．急性血行播散型肺结核C．肺癌D．肺脓肿E．支气管扩张男性，25岁。低热、咳嗽2个月。胸部X线检查示右上叶后段2cm~2cm圆形阴影，边缘有长矛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶。可见于

A．支原体肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张症发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失。常见于

A．支原体肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张症病变肺部叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。常见于

升主动脉血量增多，体循环血量减少主动脉与体循环血量减少

保护接地的做法是将电气设备故障情况下可能呈现危险电压的金属部位经接地线、接地体同大地紧密地连接起来。下列关于保护接地的说法中，正确的是()。

下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是()

患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。最可能的诊断是()

A、0.3～0.7B、＞1.5C、≤2.0%D、≤0.1%E、0.95～1.05用峰高法测定时，对拖尾因子的要求是

政策性银行贷款利率与商业银行贷款利率相比通常()。

勘察合同示范文本按照委托勘察任务的不同分为(一)、(二)两个版本，分别适用于(　　)的委托任务。

只能采用贴现模式计算个别资本成本的是()。

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一位新人园的儿童问老师：“妈妈什么时候来接我?”老师最好的回答是()。

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