一婴儿患化脓性脑膜炎,CSF培养为革兰阳性小杆菌,血平板培养18~24h菌落灰白色有狭窄透明溶血环,半固体培养基上出现倒伞状生长,初步诊断为

admin2010-01-22  40

问题 一婴儿患化脓性脑膜炎,CSF培养为革兰阳性小杆菌,血平板培养18~24h菌落灰白色有狭窄透明溶血环,半固体培养基上出现倒伞状生长,初步诊断为

选项 A、流感嗜血杆菌
B、枯草芽胞杆菌
C、红斑丹毒丝菌
D、溶血棒状杆菌
E、产单核细胞李斯特菌

答案E

解析 产单核李斯特菌需氧或兼性厌氧,营养要求不高,在血琼脂平板上35℃培养数天后形成小而透明的S型菌落,周围有狭窄的溶血环。因其能生长于4℃,故可进行冷增菌。在半固体培养基中可出现倒伞形生长。致产单核李斯特菌通过胎盘或产道感染新生儿是本病的重要特点。宫内感染常可导致流产、死胎及新生儿败血症,死亡率较高。本菌常伴随EB病毒引起传染性单核细胞增多症,此外可引起脑膜炎。
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