2. 医学
  3. 男，35岁，牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球；形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2／3以上。 最可能的诊断是

男，35岁，牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球；形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2／3以上。 最可能的诊断是

admin2014-11-03  27
问题 男，35岁，牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球；形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2／3以上。
最可能的诊断是
选项 A、牙龈瘤
B、增生性龈炎
C、牙龈纤维瘤病
D、药物性牙龈增生
E、白血病的牙龈病损
答案D
解析 药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，患者有癫痫病史，牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起，故D正确，排除B；牙龈瘤好发于龈乳头，圆形或椭圆形，有时呈分叶状，有蒂或无蒂，基底宽广，但为局限性反应性增生物，排除A；牙龈纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状，颗粒状，伴牙龈炎症，排除C；白血病牙龈出血不止，龈肿大早外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全曙症状，排除E，此题选D。此题易错选A选项牙龈肿大增生应怀疑牙龈瘤，但此题患者有癫痫病史，并且未提示牙龈瘤常见的出血等表现，因此应排除牙
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