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男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
admin
2015-08-26
33
问题
男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
选项
A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有气体或液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查患者的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
答案
E
解析
水封瓶中长管与患者的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着患者的呼吸,因胸腔内压力的变化,长管内的水柱也可出现波动。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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