患者女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg 88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,1

admin2018-09-19  39

问题 患者女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg 88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。
该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征

选项 A、131I显像发现转移灶摄131I降低或消失,数目减少
B、131I显像发现有异常浓聚灶
C、Tg或TGAb水平降低或消失
D、131I显像阴性,血清Tg≥10μg/L
E、肺出现纤维化

答案B

解析 131I显像发现有异常浓聚灶,说明体内仍有甲状腺癌病灶,且摄取131I,故可重复治疗。
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