女,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀4个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是

admin2022-04-30  6

问题 女,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀4个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是

选项 A、血培养
B、结核菌素试验
C、腹膜活检
D、腹水细菌培养
E、红细胞沉降率

答案C

解析 青年女性,不明原因低热,伴有腹痛、腹胀、腹泻、腹水征(+)、腹壁揉面感,腹水为渗出液。腹壁揉面感为结核性腹膜炎特征牲体征之一,患者最有可能是结核性腹膜炎,下一步做腹腔镜检查及腹膜活检有确诊价值。
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