患者,男性,66岁。吸烟30年,每日1包,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.

admin2019-07-09  43

问题 患者,男性,66岁。吸烟30年,每日1包,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.02,尿常规正常。
下列检查中不应作为常规检查的是(    )

选项 A、血气分析
B、肺功能
C、心电图
D、胸部X线片
E、肺CT

答案E

解析 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。主要累及肺部,但也可引起肺外各器官的损害。临床上以咳、痰、喘为主要表现,气短或呼吸困难为其标志性症状。COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。影像学检查胸部X线检查早期无异常变化,以后可出现肺纹理增粗紊乱等或肺气肿改变,诊断特异性不高。胸部CT不作为常规检查。
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