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患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。 若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选
患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。 若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选
admin
2018-09-10
30
问题
患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。
若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选
选项
A、红霉素500mg,口服,每日4次,连续1周
B、CoSMZ 1g,口服,每日2次,连续1周
C、环丙沙星400mg,一次性顿服
D、头孢曲松250mg,1次肌内注射
E、头孢拉定500mg,口服,每日4次,连续1周
答案
D
解析
该患者临床症状表现为急性淋病,但是在没有实验室条件下进行病原学检查时,应积极实施性病病征处理,按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎同时治疗,以尽可能控制病情,防止并发症的发生及进一步传播,因此第16题选择A;在我国,由于淋球菌对青霉素类、喹诺酮类和第一代、二代头孢类药物均是耐药的,治疗上应首选头孢曲松钠、大观霉素等药物,因此第17题选择D。
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