女,72岁,子宫内膜癌术后放疗后2年,阴道断端复发。有高血压病史10年,患糖尿病(Ⅱ型),查血BUN 10.0mmol/L。肿瘤组织ER(+),PR (+)。下列何种治疗措施较恰当

admin2018-04-26  50

问题 女,72岁,子宫内膜癌术后放疗后2年,阴道断端复发。有高血压病史10年,患糖尿病(Ⅱ型),查血BUN 10.0mmol/L。肿瘤组织ER(+),PR (+)。下列何种治疗措施较恰当

选项 A、再次手术
B、全身化疗
C、对症治疗随访
D、免疫治疗
E、内分泌治疗

答案E

解析 内膜癌阴道残端复发者,若以前未接受放疗,应首选放疗。若以前接受过放疗,应考虑手术治疗。但此患者患有高血压、糖尿病,且肾功能已属肾衰失代偿期,不能耐受手术。孕激素副作用小,有一定疗效,可应用于所有的复发内膜癌,尤其是高分化及受体阳性者,有时可加用Tamoxifen,也可收到较好的疗效。
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