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女性,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查示左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”。其诊断最可能是
女性,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查示左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”。其诊断最可能是
admin
2015-07-06
16
问题
女性,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查示左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”。其诊断最可能是
选项
A、肠易激综合征
B、肠结核
C、Crohn病
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌
答案
D
解析
黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。
X线钡剂灌肠检查:
①多发性浅溃疡,表现为管壁边缘呈毛刺状或锯齿状,以及见小龛影或条状存钡区,亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或椭圆形充盈缺损。
②黏膜粗乱或有细颗粒改变;
③结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,变细,可呈铅管状。所以答案选D项。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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