某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸。T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。可能的诊断是

admin2012-04-08  31

问题 某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸。T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。可能的诊断是

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性化脓性胆管炎
D、胆道蛔虫症
E、急性胃十二指肠溃疡穿孔

答案D

解析 病人仅有腹痛症状,但未见腹膜炎的体征,应排除急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎以及急性胃十二指肠溃疡穿孔。
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