某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/124 mmHg,心率136次/分。 给该患者下列哪组治疗合适

admin2019-01-02  23

问题 某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/124 mmHg,心率136次/分。
给该患者下列哪组治疗合适

选项 A、毛花苷C、硝普钠、呋塞米
B、毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素
C、毛花苷C、硝酸甘油、多巴胺
D、毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔

答案A

解析 患者在高血压基础上突发心悸、气促、咳粉红色泡沫痰,血压200/124 mmHg,心率136次/分,应考虑为急性心力衰竭,即高血压心脏病。治疗应考虑控制心力衰竭和高血压。硝普钠可用于各种高血压急症,毛花苷C可控制心力衰竭。心力衰竭病人常用利尿剂(如呋塞米)。鉴于患者心率136次/分,因此不易选硝酸甘油,此药的不良反应是心动过速,有硝酸甘油的两组方案(B、C两项)不合适。另外,普萘洛尔为β受体阻滞剂,急性心力衰竭、支气管哮喘、病窦综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者是禁用的。
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