50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。 本病例最恰当的处理应是

admin2018-09-28  46

问题 50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
本病例最恰当的处理应是

选项 A、雄激素治疗
B、抗雌激素治疗
C、随访观察
D、肌瘤切除术
E、子宫切除术

答案E

解析 肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小的需手术治疗。子宫肌瘤的手术治疗分为肌瘤切除术和子宫切除术。肌瘤切除术适用于35岁以下未婚或已婚未生育,希望保留生育功能的患者。而肌瘤较大,症状明显,不需保留生育功能的可行子宫次全切除术或子宫全切术。因此答案选E。
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