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  3. 　　(共用备选答案) A．神经系统毒性 B．中枢兴奋作用 C．降压作用 D．低血钾 E．骨髓抑制 氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止

　　(共用备选答案) A．神经系统毒性 B．中枢兴奋作用 C．降压作用 D．低血钾 E．骨髓抑制 氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止

admin2017-04-07  25
问题 　　(共用备选答案) A．神经系统毒性
    B．中枢兴奋作用
    C．降压作用
    D．低血钾
    E．骨髓抑制
氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 烟肼与维生素B6合用，减少异烟肼引起的神经系统毒性，因此本题答案为A。降压药(如依那普利)与利尿药合用，可增强降压效果，因此本题答案为C。氨茶碱与镇静催眠药合用，可减少氨茶碱的中枢兴奋作用，因此本题答案为B。氢氯噻嗪和氨苯蝶啶均为利尿药，合用能增强利尿作用，各自剂量减少，并互相拮抗副作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药，有较弱的利尿作用，并可缓解氨氯噻嗪引起的低钾血症，有可防止低血钾，因此本题答案为D。
【避错】联合用药的目的在于：①增强疗效，如磺胺类与甲氧苄啶合用能增加抗菌力，扩大抗菌谱；青霉素类和氨基糖苷类合用增强杀菌作用；棒酸和阿莫西林合用，使阿莫西林对耐药株仍有效；抗癌药物只有合用才能获得较好效果；β-受体激动剂(沙丁胺醇)与茶碱合用可收到相加效果}胍乙啶、米诺地尔、二氮嗪等降压药合用利尿药可增强降压效果。②降低毒性和减少不良反应，如异烟肼与维生素B6减少异烟肼引起的神经系统毒性；氨茶碱与镇静催眠药减少氨茶碱的中枢兴奋作用；降压药和利尿药减少降压药引起的水钠潴留。③延缓耐药性的发生，如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸盐合用；利福平和乙胺丁醇合用。
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