女，56岁，G4P2,绝经5年，阴道脱出肿物4年，脱出肿物增大3个月，不能自行回纳，伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为

admin2021-03-25 25

问题女，56岁，G₄P₂,绝经5年，阴道脱出肿物4年，脱出肿物增大3个月，不能自行回纳，伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为

选项 A、阴道全封闭术
B、经腹圆韧带缩短术
C、阴道半封闭术
D、盆底修复及子宫切除术
E、Manchester手术

答案D

解析患者子宫体全部脱出阴道口外，应诊断为重度子宫脱垂。患者年龄56岁，已绝经，无须保留子宫，故应行子宫全切术，故本题选D。
【避错】阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，又称曼氏(Manchester)手术，适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。

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A．原发性腹膜炎B．盆腔脓肿C．继发性腹膜炎D．出血性腹膜炎E．慢性腹膜炎男，25岁。呕吐、腹痛6小时，三天没有大便，没有排气，全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺液有血性液体

A．左肾静脉受压B．尿路结石C．泌尿系肿瘤D．肾小球肾炎E．尿路感染男，30岁。突发右侧腰部绞痛半天。活动后尿常规红细胞满视野，相差显微镜红细胞为正常形态，最可能的原因

男，25岁，建筑工人。右足底被铁钉刺伤12天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病属于

男，25岁，建筑工人。右足底被铁钉刺伤12天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病致病菌属于

女，70岁。进行性无痛性黄疸2个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Cour-voisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌)，其治疗是

男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

男，20岁。神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤苍白，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是

男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变l天。实验室检查：ALT35U/L，AST、72U/L，ALB27．3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

在清管器运行过程中，每隔15～30min用()计算球运行距离。

Useexamplestoillustratethesimilarityanddifferencebetweenabsolutesynonymsandrelativesynonyms.

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诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（　　）。

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什么是统计检验力?影响统计检验力的因素有哪些?

(2012年单选40)宋朝曾实行的“审”与“判”分离的制度称为()。

甲和乙要进行通信，甲对发送的消息附加了数字签名，乙收到该消息后利用()验证该消息的真实性。

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