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  3. 男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，血压140/100 mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白 (＋＋)，白细胞3～4个/HP，红细胞10～20个/HP，血清白蛋白40 g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L，最

男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，血压140/100 mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白 (＋＋)，白细胞3～4个/HP，红细胞10～20个/HP，血清白蛋白40 g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L，最

admin2011-02-21  57
问题 男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，血压140/100 mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白 (＋＋)，白细胞3～4个/HP，红细胞10～20个/HP，血清白蛋白40 g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L，最可能的诊断是
选项 A、急进性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
答案C
解析 青年男性，上呼吸遭感染后出现尿少、水肿、头晕，有血压高，尿中有蛋白和较多红细胞，无贫血和低蛋白血症，肾功能轻度异常，因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高，无贫血和低蛋白血症，肾功能。仅轻度异常，故不支持其余四种诊断。
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