患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAIDs类药物是( )。

admin2019-07-12  25

问题 患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAIDs类药物是(  )。

选项 A、塞来昔布
B、吲哚美辛
C、布洛芬
D、双氯芬酸
E、萘普生

答案A

解析 本题主要考查选择性环氧化酶一2抑制剂的作用特点。NSAIDs使前列腺素的合成减少,可出现相应的不良反应,包括胃肠道、肾脏、肝脏、血液系统等不良反应,少数患者发生过敏反应(皮疹、哮喘),以及耳鸣、听力下降,无菌性脑膜炎等。选择性COX一2抑制剂(如昔布类)与非选择性的传统NSAIDs相比,能明显减少严重胃肠道不良反应。
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