患者,男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验白细胞7.5×109/L,血红蛋白126g/L,血小板17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 问题3:假设患者因急腹症需急诊手术,如下紧急处理中,不包括的是

admin2018-07-19  22

问题 患者,男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验白细胞7.5×109/L,血红蛋白126g/L,血小板17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
问题3:假设患者因急腹症需急诊手术,如下紧急处理中,不包括的是

选项 A、静脉丙种球蛋白
B、静脉大剂量甲泼尼龙
C、静脉长春新碱
D、静脉血小板悬液
E、血浆置换

答案C

解析 长春新碱每次1.5~2mg/m2(最大剂量2mg/次)静脉注射每周1次;或每次0.5~1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注,连用4~6周为1个疗程。用药后血小板可见上升,但多数患者停药后又下降,仅少数可长期缓解。因疗效短暂,故较适用于脾切术前准备。
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