男，2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力，近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见瘢痕，颈部可触及数个肿大淋巴结，质硬，无明显压痛，心脏检查未见异常，右肺可闻及少许干、湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。最可能的诊断是

admin2022-04-30 31

问题男，2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力，近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见瘢痕，颈部可触及数个肿大淋巴结，质硬，无明显压痛，心脏检查未见异常，右肺可闻及少许干、湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。
最可能的诊断是

选项 A、原发型肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管淋巴结核
D、浸润型肺结核
E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

答案A

解析患儿有麻疹病史，干咳，结核中毒症状，颈部淋巴结肿大，考虑为原发型肺结核。

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第三单元

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