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女,52岁。急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合
女,52岁。急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合
admin
2020-02-04
25
问题
女,52岁。急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合
选项
A、军团菌肺炎,选用红霉素治疗
B、金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗
C、支原体肺炎,选用红霉素治疗
D、肺炎克雷伯杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
E、厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗
答案
D
解析
克雷伯杆菌肺炎发生时,渗出液黏稠且比重较大,常使叶间隙下坠。由血液和黏液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治疗。
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第二单元
临床执业医师
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