男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L,WBC 3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT 35×109/L,骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性。非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型

admin2017-11-15  47

问题 男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L,WBC 3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT 35×109/L,骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性。非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是(  )。

选项 A、M1型
B、M2型
C、M3型
D、M4型
E、M5型

答案E

解析 该青年男性病人,急性发病呈全血细胞减少,外周见原始细胞,骨髓中原始细胞<30%,诊断急性白血病。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,说明原始细胞为单核细胞,因此FAB分型应该是M5型,即急性单核细胞性白血病。
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