24岁女性患者，2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×109／L，NE85％。针对该患者治疗错误的是

admin2014-12-12 39

问题 24岁女性患者，2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10⁹／L，NE85％。
针对该患者治疗错误的是

选项 A、用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素
B、首选青霉素G
C、诊断成立，可不必等待细菌培养结果
D、青霉素过敏的可选用呼吸氟喹诺酮类
E、卧床休息支持治疗

答案A

解析一经诊断即应给予抗菌药物治疗，不必等待细菌培养结果。治疗首选青霉素G。青霉素过敏的可选用红霉素、林可霉素、头孢菌素或呼吸氟喹诺酮类。患者应卧床休息，加强支持治疗。疗程5～7天，或退热改为口服给药。

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第三单元

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