门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

admin2012-08-10  23

问题 门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

选项 A、补充白蛋白,限制钠盐
B、限制水钠摄入,脱水利尿
C、断流术
D、肝移植术
E、分流术

答案D

解析 门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。
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