女,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能

admin2019-09-22  23

问题     女,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。
根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为

选项 A、每日定量吸入糖皮质激素 + 静滴β2受体激动剂
B、每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C、每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
D、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
E、每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂

答案C

解析
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