女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为

admin2016-01-27 34

问题女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为

选项 A、泼尼松治疗
B、胸腺切除
C、吡啶斯的明治疗
D、胸腺放射治疗
E、环磷酰胺治疗

答案C

解析确诊为重症肌无力，应首选吡啶斯的明对症治疗；泼尼松主要控制自身免疫反应，有一定的不良反应，有时需住院观察。胸腺切除术或放射治疗，主要是去除病因，多数效果良好，如对症治疗失效，应尽早做胸腺切除。环磷酰胺为免疫抑制剂，不是首选药物。

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．病变仅限于右侧颈部淋巴结B．病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结C．病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏D．病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热E．病变累及右颈部及纵隔淋巴结Ⅳ期淋巴瘤

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