经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能I级,规律宫缩7小时来院,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是( )

admin2019-03-05  36

问题 经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能I级,规律宫缩7小时来院,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是(    )

选项 A、适当使用镇静剂,阴道助产
B、避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产
C、静脉滴注缩宫素,尽可能缩短第一产程
D、试产期若出现心力衰竭症状,应立即行剖宫产
E、不行阴道助产,行剖宫产术结束分娩

答案A

解析 妊娠合并风湿性心脏病,32周以后发生心衰的几率增加,应积极防治,第一产程适当使用镇静剂。
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