首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,49岁。上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是
患者,男,49岁。上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是
admin
2010-06-19
25
问题
患者,男,49岁。上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是
选项
A、胃神经官能症
B、胃癌
C、慢性胃炎
D、胆石症
E、溃疡病
答案
B
解析
1.胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状,进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,体征为腹部肿块。
2.胃癌的病因:①环境因素:亚硝胺类化合物、苯并芘、发霉的食物等均被认为有致癌作用。②遗传因素。③免疫因素。④癌前期变化:所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌,癌前期变化包括癌前期状态与癌前期病变。胃的癌前期状态:慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃、良性胃溃疡、巨大胃黏膜皱襞症(Menetrier病)。胃的癌前期病变:异形增生与间变、肠化生。
3.胃癌的临床表现与诊断
(1)症状:早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机制可将晚期胃癌症状分为4个方面:因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍;胃癌溃烂而引起上腹部疼痛,消化道出血、穿孔等;胃癌的机械性作用引起的症状;癌肿扩散转移引起的症状。
(2)体征:早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块,质坚而不规则,可有压痛,其他体征多由胃癌晚期或转移而产生。
4.并发症:胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。
5.辅助检查:粪便隐血试验呈持续阳性,是胃癌筛检的首选方法。胃镜检查结合黏膜活检是目前最可靠的诊断手段。胃肠X线检查为胃癌的主要检查方法。
6.手术治疗是目前唯一可能根治胃癌的手段。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/ybQLFFFM
0
章节复习
中医类(中医)执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
以下哪一症状不是胃寒证所见
中风先兆常可见到
女患者,40岁,月经先期量多,末次月经干净1周后,阴道突然大量下血,已持续5天,出血不减,色深红,质稠,口渴烦热,大便干,小便黄,舌红苔黄,脉洪数。治疗最佳方剂是
下列经脉之根穴错误的是
气虚型月经过多的临床表现哪项是错误的
病人就诊时叙述的最痛苦症状,体征及持续时间称为诉说父母的疾病或死亡原因称为
下列哪项不能作为痿证、厥证和中风的鉴别要点
男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是
流脑病( )。霍乱病( )。
患者,男性,55岁。20年前曾患过肺结核,不吸烟,近2个月来有咳嗽、乏力,胸片检查发现左前第二肋至第三肋间有一直径3cm的球形分叶阴影,密度较高。诊断首先应考虑
随机试题
重度主动脉狭窄时,用面积法测得的主动脉瓣口面积是
支气管哮喘临床主要表现是
与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡的药物是用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染的药物是
会计核算过程中对每一个企业所拥有的资广按其在正常的经营过程中被耗用或出售,它所承担的债务也将在同样的过程中被偿还,这是基于()假设。
北京市是个水资源严重缺乏的城市,但长期以来水价格一直偏低。最近北京市政府根据价值规律调高水价,这一举措将对节约使用该市的水资源产生重大的推动作用。为使上述议论成立,以下哪项必须是真的?Ⅰ.有相当数量的用水浪费是因为水价格偏低而造成的。Ⅱ.水价格的上调幅
Imagineeatingeverythingdeliciousyouwant—withnoneofthefat.Thatwouldbegreat,wouldn’tit?New"fakefat"products
为网络数据交换而制订的规则、约定和标准称为______。
在考生文件夹下,打开文档WORD1.DOCX,按照要求完成下列操作并以该文件名(WORD1.DOCX)保存文档。【文档开始】最低生活保障标准再次调高本报讯经北京市政府批准,本市城市居民最低生活保障标准再次调整,由家庭月人均收入
Whattaskhasbeendistributedtoeachperson?TasksAAcknowledgementBMethodologyCBibliographyDLiteraturereviewERe
ThestudywaswrittenandresearchedbyBritain’sNationalConsumerCouncil(NCC)forlobbygroupConsumerInternational.Itwas【C
最新回复
(
0
)