患者女，68岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是( )

admin2017-11-07 39

问题患者女，68岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是( )

选项 A、与其交谈，解除焦虑
B、调节食谱，促进食欲
C、通知家属来医院探望
D、行口腔护理促进溃疡愈合
E、吸氧、缓解缺氧

答案E

解析肺心病患者治疗原则为积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。患者口唇紫绀，呼吸困难为目前最紧急的状况，所以应首先吸氧、缓解缺氧，改善呼吸困难的症状。

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患者，男性，24岁，患上呼吸道感染，体温39．8℃，脉搏108／min，呼吸24／min，给病人行乙醇拭浴。拭浴使用的乙醇浓度和温度应为

患者，男性，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应

患者，男性，36岁，因咳嗽发烧前来就诊，医嘱给予青霉素80万u肌内注射，每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是

患儿，10个月。呕吐、腹泻3d，大便10～12／d，稀水便，精神弱，脱水征明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，首先应考虑

一护师在指导几个实习护士关于消毒、灭菌的方法。护师提出一些问题来考核实习护士是否理解了消毒、灭菌的方法。临床上应用最广、效果最为可靠的首选灭菌法是

患者男，30岁，急性黄疸性肝炎入院，护士收集资料。资料的最主要来源是

患儿，5岁，因水痘被妈妈带来医院，水痘皮疹的特点是

血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为

支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是

甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放、并使腺体缩小变硬的常用的药物是

Sustainablemanagementisseenasapracticalandeconomicalwayofprotectingspeciesfromextinction.Insteadofdependingon

车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。

下列获取人员的活动中，成本低、情况比较了解，但易受行政、人际关系等干扰，来源范围较窄的是()。

按经度线把全球划分为24个标准时区,每时区跨15°经度,以λ=15°×n　　(n=0、±1、±2、±3、±4、±11、±12)的经线为该时区的中央经线,中央经线的地方平太阳时,就是该时区的标准时间,也称为区时。()

部门统计调查项目中的统计调查对象超出本部门管辖系统的，报()审批。

关于估值方法的应用，说法正确的是()。

Vibrationsinthegroundareapoorlyunderstoodbutprobablywidespreadmeansofcommunicationbetweenanimals.Itseemsunl

在中国的神话传说(folklore)中，龙是多种动物的综合体，拥有多种动物的特长。

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