患者,男,32岁。因车祸右上肢受伤30分钟后被送入急诊室。体格检查:右肩活动受限,弹性固定,Dugas征阳性。右手指不能屈曲,拇指对掌不能,手指不能内收与外展,指间关节不能伸直。 根据病例摘要,可以初步诊断的是

admin2019-09-11  60

问题 患者,男,32岁。因车祸右上肢受伤30分钟后被送入急诊室。体格检查:右肩活动受限,弹性固定,Dugas征阳性。右手指不能屈曲,拇指对掌不能,手指不能内收与外展,指间关节不能伸直。
根据病例摘要,可以初步诊断的是

选项 A、右锁骨骨折
B、右肩关节脱位
C、右肱骨干骨折
D、右臂丛神经下干损伤
E、右臂丛神经上干损伤

答案B,D

解析 右肩活动受限,弹性固定,Dugas征阳性提示肩关节脱位;右手手指不能屈曲,拇指对掌不能,手指不能内收与外展,指间关节不能伸直提示正中神经、尺神经、桡神经均受累,考虑为下臂丛神经损伤。
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