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患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是
患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是
admin
2019-01-24
27
问题
患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是
选项
A、风湿性主动脉瓣关闭不全
B、风湿性二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄及关闭不全
D、心力衰竭
E、风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭
答案
E
解析
患者有大关节游走性疼痛史,考虑风湿病。临床表现和体征,有明显右心功能不全表现,体循环淤血。心尖部的杂音符号如二尖瓣狭窄的听诊特点。故本题选E。
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第一单元
中医类(中医)执业医师
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