男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白、冷汗,肢体发凉,BPl4/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,

admin2014-11-20  35

问题 男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白、冷汗,肢体发凉,BPl4/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象有助于前述诊断

选项 A、无明显异常可见
B、左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽
C、腰大肌阴影消失
D、见多数液平面和气胀肠袢
E、膈下见半月形的游离气体影

答案E

解析
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