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  3. B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是

B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是

admin2009-04-10  49
问题 B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是
选项 A、肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cm，肝内多发中低回声区
B、胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区
C、胆囊大小3.5cm×6.5cm
D、胆囊内强回声伴声影
E、胰管直径0.4cm
答案A
解析 ①梗阻性黄疸时，肝内外胆管均扩张，这是最直接的证据。正常胆总管的直径0.6～0.8cm，若直径>1.0cm，称胆总管增粗，本例胆总管直径1.5cm，说明肝外胆管扩张明显。②胰头部有3×4×5cm大小的中低回声区，提示胰头部有占位性病变，为梗阻性黄疸的间接依据。③正常主胰管直径为0.2～0.3cm，直径0.4cm说明胰管梗阻扩张，Vater壶腹可能有梗阻，也不是梗阻性黄疸的直接证据。④胆囊大小3.5×6.5cm为胆囊萎缩的B超征象(正常胆囊大小为3～5cm×8～12cm)；胆囊内强回声伴声影为胆囊结石的B超征象。
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