男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。人院后给予心

admin2016-01-27 28

问题男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。
人院后给予心包穿刺，抽出深黄色液体500ml。化验比重＞1．018，蛋白45g／L(4．5g／dl)。细胞计数0．4×10⁹／L(400／μl)，淋巴细胞80％。此时初步考虑诊断为

选项 A、结核性心包炎
B、化脓性心包炎
C、病毒性心包炎
D、肿瘤性心包炎
E、真菌性心包炎

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．主要为呕血和黑便B．胸骨后疼痛、反酸、暖气C．上腹部不适、厌食、恶心呕吐D．发热、腹痛、呕吐脓样含坏死黏膜E．上腹部饱胀、嗳气急性糜烂性胃炎

男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。为全面评估病人的身体状况，下列哪项为非必须检查

女性患者，60岁，寒战、发热1周，体温39℃，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：WBC12×109/L，中性粒细胞0.82，尿常规示：红细胞60个/HP，白细胞30个/HP，最合理的治疗措施是

男性患者，40岁。近2年来发现高血压，未经系统治疗，半小时前突然自觉胸痛，较剧烈，向背腰及下肢部位放射，听诊主动脉辫区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图无ST-T改变，应进行下列哪项检查明确诊断

女性患者，46岁，以“双手及颜面皮肤肿胀、变硬5个月”来诊。化验：血清RF阴性，CRP9mg/L，抗Scl-70抗体阳性。关于此抗体出现的意义，不正确的叙述是

男性患者，45岁，黑便，血尿20d入院，诊断为急性白血病，DA治疗1个疗程后症状消失。急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的

女性患者，42岁，胸骨后疼痛、反酸，常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为

患者男，20岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为

女性患者，36岁，低热伴胸闷气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液

男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g／L。最适合的治疗方案应选择

一个身份证明系统一般由3方组成，一方是，另一方是，第三方是可信赖者。

中国人民政治协商会议作为中国共产党领导的多党合作和政治协商的重要机构，其主要职能有()

单纯性肠梗阻的重要腹部体征是

某施工项目，发包方与承包方按固定总价签订了工程承包合同。合同实施过程中可以对合同总价作相应变更的情况是(　　)。

股票A和股票B的部分年度资料如下。要求：分别计算投资于股票A和股票B的平均报酬率和标准差。

式中是()。

【索贡巡行】首都师范大学2014年历史学基础(世界史)真题；南京师范大学2015年世界通史真题；华中师范大学2017年世界史基础真题；厦门大学2017年历史学基础真题；中国人民大学2018年世界通史真题