患者，女，25岁，诉左上后牙缺损，要求补牙。口腔检查：26面大面积充填物，近中舌尖崩裂，叩痛(±)，无明显松动。根尖片示：26冠部、髓室内高密度影，近中根尖区低密度影。该患牙的治疗方案为

admin2021-11-27 61

问题患者，女，25岁，诉左上后牙缺损，要求补牙。口腔检查：26面大面积充填物，近中舌尖崩裂，叩痛(±)，无明显松动。根尖片示：26冠部、髓室内高密度影，近中根尖区低密度影。该患牙的治疗方案为

选项 A、去除原充填物，树脂充填
B、冠修复
C、根管再治疗后桩核冠修复
D、根管再治疗后嵌体修复
E、拔除患牙

答案C

解析近中根尖区低密度影提示患牙根管治疗不完善，欠填，应行根管再治疗，后更换修复体。考虑到患牙缺损较大，故采用桩核冠修复，以增强固位形和抗力。患牙无拔牙指征，应尽量保留患牙，维持牙列完整。

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